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一、医疗

1、高血压患者请准时服用降压药,守时监测血压。

2、糖尿病患者请准时服用降糖药,守时监测血糖。

3、阻塞性睡觉呼吸暂停患者主张睡觉时戴呼吸机。

4、主张每3个月复诊一次,调整医治计划。

如有头晕、头痛、说话、肢体运动方面反常,及时到医院就诊。

5、警觉脑出血先兆,如呈现剧烈头痛、头晕、说话不清、肢体无力麻痹、神志不清等,应及时就医。

二、护理

1、警觉脑出血先兆,如呈现剧烈头痛、头晕、说话不清、肢体无力麻痹、神志不清等,应及时就医。

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2、防止诱发要素,如心情激动、过度劳累、气候改变、烟酒影响等。

3、带着管路回家的患者,请坚持管路晓畅,妥善固定,防止拉扯、打折等,并守时替换。留置胃管者注食前后以少数温开水冲刷鼻饲管,饮食温度38~40℃为宜,每次≤300ml,5~6次/日。

4、歇息环境应安静,需长时间卧床或偏瘫患者,照护者至少每2小时协助翻身拍背1次,每次叩背10分钟左右。用软枕或海绵垫维护骨隆突处,防止拖、拉、拽等动作,衣服被褥勤洗勤晒,皮肤部清洁。一旦发现患者黄痰、发热、气促、口唇青紫,应及时就医。

5、日子规则,戒烟酒。便秘的患者主张每日进行顺时针腹部按摩、多食用蔬菜及生果、空腹饮用白开水以助润肠通便,必要时运用促排便药物影响肠蠕动。

6、活跃医治高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等,特别是高血压、糖尿病,不管有无不适症状,都应坚持长时间正规服药,使血压、血糖控制在杰出范围内。

三、恢复

(一)、脑出血后认识妨碍

1、依据简日本签证-脑出血出院健康处方易评价办法(呼喊无睁眼;给予简略的听觉指令不能履行;眼球不能看向感兴趣物品;给予痛苦影响后患者不能用手定位到痛影响的部位;没有可被了解的言语;与外界没有有用沟通,不管是日本签证-脑出血出院健康处方经过肢体仍是言语。家族每日简略评价患者认识状况;

2、守时至恢复门诊复诊,专业恢复团队辅导下展开量表评价、神经电生理、神经印象学等体系评价;

3、专科护理辅导下,做好鼻饲管、胃造瘘管、气管切开、守时翻身扣背等各种护理;

4、专业恢复团队辅导下,给予声响(亲情呼喊、了解视频音频等)、光、味觉、运动觉、恰当痛觉、等各种影响,展开促醒医治;

5、专业恢复团队辅导下,做好关节挛缩、下肢静脉血栓等卧床并发症的防备作业,如被迫活动练习、电动起立床练习(家庭条件答应)、下肢气压式血液循环驱动器练习(家庭条件答应)等;

6、守时神经内/外科复查,掌握病况改变;

7、守时恢复专科随诊,调整恢复处方;简易评价显现患者前进或让步显着则及时就诊调整练习计划。

)、脑出血后认知妨碍

1、专业恢复团队辅导下,行线下恢复练习,如相关物品连线、核算、物品再认等练习任务;

2、专业恢复团队授权下,行线上恢复练习,依据相应认知水平挑选相应认知练习内容;

3、运用备忘小贴士、提示闹钟等认知补偿战略;

4、做好日常安全防护,防迷路、自伤、跌倒等不良事情;

5、守时至恢复专科随诊,进行认知评价及医治计划的辅导;简易评价显现患者前进或让步显着则及时就诊调整练习计划。

)、脑出血后言语和言语妨碍

1、专业恢复团队辅导下,展开日常常用语了解,字词、短句、语法句法、短文阅览了解、漫日本签证-脑出血出院健康处方画描绘等,物品命名等言语才能练习;

2、专业恢复团队辅导下,展开发音、呼吸、韵律、发音运动和共振等练习;

3、守时至恢复专科随诊,进行言语和言语功用评价及医治计划的辅导;简易评价显现患者前进或让步显着则及时就诊调整练习计划。

四、养分

为了下降高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、肥壮等风险要素对脑出血患者的不良影响,饮食主张如下:

1、保持适合体重,已存在养分不良的患者可恰当添加进食量。

2、平衡膳食,食物多样化,以日本签证-脑出血出院健康处方谷类、薯类为主,优选莜麦、荞麦、玉米、小米、燕麦等粗粮。

3、肉类优选瘦肉和富含多不饱满脂肪酸的鱼、虾。少吃肥肉、动物皮、动物内脏。大豆及其制品每日摄入30~50g。

4、每日确保一个鸡蛋摄入,对伴有高脂血症、高胆固醇血症的患者,应削减鸡蛋黄的摄入,可每2~3日食用一个整鸡蛋。

关于经口进食削减或不能自主进食的患者,出院后应继续给予养分支撑,办法包含经鼻饲管进行肠内养分支撑、口服弥补肠内养分制剂。鼻饲养分支撑可在家中进行,依据患者病况需求,克己乳糜食。在鼻饲喂食过程中,要尽量防止胃潴留、腹泻、便秘、吸入性肺炎等并发症。也可在专业养分师的辅导下选用适合的肠内养分粉剂或乳剂,避免发作过度喂食或供应缺乏。跟着患者病况的好转和进食的恢复,应逐步过渡至正常饮食。

针对吞咽困难的患者,可将固体食物制备成泥状或糊状,使其质地柔软,不易松懈,这样能够下降吞咽难度,削减误吸,减轻对消化道的影响,然后添加食物摄入量,加快患者恢复。



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